แบบสอบถามภาวะมีบุตรยาก สถาบันเพอร์เฟควูแมน : ตรวจรักษาปัญหามดลูก, ตัดมดลูก, เนื้องอกมดลูก, มีบุตรยาก (BLASTOCYST) ,IVF,GIFTและดูแลสุขภาพสตรีทุกวัย

แบบสอบถามนี้ใช้เพื่อวัดว่าท่านเป็นผู้มีบุตรยากหรือไม่

1. อายุของผู้หญิง
	น้อยกว่า หรือ เท่ากับ 35 ปี
	มากกว่า 35 ปี
2. ท่านมีความพยายามในการมีบุตรมานานกว่า
	น้อยกว่า 6 เดือน
	6 เดือน ถึง 1 ปี
	1 ปีขึ้นไป
3. ท่านมีเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมออย่างน้อย สัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง โดยไม่มีการคุมกำเนิด
	ใช่
	ไม่ใช่

Eng

Thai


	แบบประเมินความเครียด แบบประเมินภาวะมีบุตรยาก

Perfect Woman Institute.
2123/1 ถนนเพชรบุรีตัดใหม่ แขวงบางกะปิ เขตห้วยขวาง กรุงเทพฯ 10310
โทร : 02 716 7001 แฟกซ์ : 02 716 7004

Perfect Woman Institute is established to ensure the highest health standard for women in Thailand
www.perfectwomaninstitute.com