layout_pfw_thai
ภาวะที่ทารกในครรภ์ไม่มีกะโหลกศีรษะ Anencephaly
=== การเลือกเพศบุตร===
   


เพศของทารกเกิดขึ้นเมื่อตัวอสุจิเจาะเข้าไปในไข่ ตัวอสุจิมีโครโมโซม 23 แท่ง มีโครโมโซมเพศเป็น X หรือ Y  ไข่มีโครโมโซม 23 แท่ง มีโครโมโซมเพศเป็น X เสมอ  เมื่อตัวอสุจิเจาะเข้าไปในไข่และเกิดการปฏิสนธิขึ้น ตัวอ่อนก็จะมีโครโมโซม 46 แท่งและมีโครโมโซมเพศเป็น XX หรือ XY ขึ้นอยู่กับ Sperm X หรือ Sperm Y สามารถเจาะเข้าไปในไข่ได้  ดังนั้นตัวอสุจิจึงเป็นตัวกำหนดเพศของทารก ถ้า Sperm X เจาะเข้าไปในไข่ ก็จะเป็นเด็กผู้หญิง ถ้า Sperm Y เจาะเข้าไปในไข่ก็จะเป็นเด็กผู้ชาย

วิธีการเลือกเพศ

  1.  Laboratory methods
  2.  Shettles method
  3. Dietary methods

Laboratory method

Sperm selection  คัด Sperm เพื่อฉีดเข้าสู่โพรงมดลูก ข้อดีของวิธีนี้ก็คือขั้นตอนที่ง่าย , ปลอดภัย และมีความเชื่อถือได้ ในการได้บุตรตรงตามเพศที่ต้องการสูง การรักษาจะเริ่มขึ้นเมื่อภรรยามีการตกไข่ 
( โดยปกติจะ อยู่ในช่วงกลางของรอบเดือน  และอาจตรวจพบได้โดยการ Ultrasound ) ก็จะเก็บ Sperm ของสามีมาทำการคัด แล้วฉีดกลับเข้าไปสู่โพรงมดลูก  หลังจากนั้นนอนพัก20 –30  นาทีก็สามารถกลับบ้านได้ 
การคัด Sperm สามารถทำได้หลายวิธีดังนี้

1. Micro sort

เป็นวิธีการใช้แสงเลเซอร์ , การย้อมสีฟลูโอเรสเซนส์ ร่วมกับ การตรวจนับจำนวนเซลล์ , เทคโนโลยีการคัดเลือกเซลล์ผ่านเครื่องคัดเลือกเพื่อแยก Sperm X และ Sperm Y

ในการทำวิธีนี้จะต้องทำการย้อมสี Sperm ด้วยสี Fluorescent ในแสง Ultra violet ก่อนแล้วจึงนำตัวอย่างของ Sperm นั้นไปใส่ในเครื่องนับจำนวนเซลล์ ( Cytometer ) ในลักษณะไหลผ่าน และจะถูกสั่นสะเทือนให้แตกออกเป็นหยดน้ำ ซึ่งหนึ่งหยดจะมี Sperm เพียงหนึ่งตัว เมื่อหยดน้ำเหล่านั้นไหลผ่านเครื่องตรวจวัด Sperm จะถูกแสง Ultra violet เป็นเวลาสั้นๆ และจะแสดงสีให้เห็นซึ่งสีจะแสดงออกมาจากส่วนหัวของ Sperm ในมนุษย์ Sperm X จะบรรจุสารพันธุกรรมหรือ DNA มากกว่า Sperm Y ~ 2.8%  ดังนั้น Sperm X ก็จะมีสีมากกว่าจึงเรืองแสงมากกว่า Sperm Y  ดังนั้นจึงสามารถแยก Sperm X และ Sperm Y ได้

 2.Albumin  Filtration

วิธีนี้เป็นที่รู้จักกันแพร่หลายมาเป็นเวลานาน ผู้พัฒนา เทคนิคนี้คือ  Dr.  Renald Ericsson เมื่อ 25 ปีมาแล้วและใช้กันในการแพทย์มากว่า 20 ปี  มีเด็กเกิดจาการใช้วิธีนี้มากกว่า 2000 คน หลักการคือ  Sperm Y เคลื่อนไหวได้เร็วกว่า Sperm X   โดยให้ปั่นSpermผ่าน Albumin ในหลอดทดลอง ก็จะมีเพียง Sperm ตัวที่แข็งแรง มีคุณภาพดี สามารถผ่าน Albumin ไปถึงก้นหลอดทดลองได้ ส่วนตัวที่ตาย ที่ผิดปกติ และอ่อนแอ ก็จะอยู่ส่วนบนของ Albumin ก็จะสามารถแยก Sperm Y ได้ 
การคัด Sperm ด้วยวิธีนี้ มีอัตราการเกิดทารกเพศชายสูงถึง 70 – 80 %                              

3.Electrostatic charges

Sperm จะถูกคัดแยกออกจากกันโดยใช้ประจุไฟฟ้า ( Sperm Y ขั้วบวก Sperm X ขั้วลบ )  อนุภาคของประจุจะถูกดึงดูดไปยังแผ่นโลหะไฟฟ้าที่มีประจุไฟฟ้าขั้วตรงกันข้าม   
วิธีนี้ยังอยู่ในขั้นตอนของการทดลอง

Embryo selection  การทำเด็กหลอดแก้วร่วมกับการวินิจฉัยตัวอ่อนก่อนการฝังตัว เป็นวิธีที่ได้ผลน่าเชื่อถือ มากที่สุด ในการเลือกเพศบุตร และแนะนำให้ใช้ในการเลือกเพศเพื่อป้องกันการ เกิดโรคที่ถ่ายทอดทาง พันธุกรรมผ่านโครโมโซม ความน่าเชื่อถือของวิธีการนี้ในการที่จะได้บุตรตรงตามเพศที่ต้องการประมาณ 99 %
ในขั้นตอนของวิธีการ ภรรยาจะต้องได้รับฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นรังไข่ให้ผลิตไข่ที่สมบูรณ์โดยปกติจะได้
ไข่ประมาณ 6-12 ใบ หลังจากนั้นจะนำไข่ออกมาทำการปฏิสนธิกับ Sperm ของสามีภายนอกร่างกาย  แล้วเลี้ยงต่อในจานเลี้ยง ในห้องทดลองจนได้ตัวอ่อนระยะ 8 หรือ 16 เซลล์ ก็จะดูดเซลล์ของตัวอ่อนออกมา 1 –2 เซลล์เพื่อทำการตรวจความผิดปกติหรือทดสอบชนิดของโครโมโซม รวมทั้งการตรวจสอบเพศด้วยวิธีการย้อมสี  Fluorescense technic ด้วยวิธีการที่เรียกว่า F.I.S.H. (Fluorescense In Situ Hybridization ) ก็จะสามารถทราบความผิดปกติและเพศของตัวอ่อนได้ หลังจากนั้นจะเลี้ยงตัวอ่อนที่เลือกเพศตรงตามความต้องการแล้วต่อไปในห้องทดลองจนถึงระยะ Blastocyst  แล้วจึงใส่กลับคืนสู่โพรงมดลูก โดยปกติแล้วจะไส่  1 – 2 ตัวอ่อนขึ้นอยู่กับอายุของแม่  แล้วตัวอ่อนก็จะไปฝัง ตัวเกิดเป็นเด็กต่อไป

 

  สอบถามข้อมูลและรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ สถาบันเพอร์เฟควูแมน โรงพยาบาลปิยะเวท
 
 
สถาบันเพอร์เฟควูแมน โรงพยาบาลปิยะเวท Women's Health Care Services Provider “The Perfect Woman Institute
 
© 2006-2007 Perfect Woman Institute @ Piyavate Hospital | โรงพยาบาลปิยะเวท. All rights reserved. th
Floor 2 998 Rimklongsamsen Road, Bangkapi, Huay Kwang, Bangkok, Thailand 10310
Phone: (66)(8) 060 0026       Fax: (66)(2) 625 6596
Perfect Woman Institute is established to ensure the highest health standard for women in Thailand www.perfectwomaninstitute.com