การส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก (Hysteroscopy)
การส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก เป็นวิธีการตรวจอย่างหนึ่ง ที่ช่วยให้สูตินรีแพทย์สามารถเห็นความผิดปกติภายในโพรงมดลูกได้ ในกรณีการวินิจฉัยไม่สามารถทำได้จากการซักประวัติ และการตรวจร่างกายตามปกติ เช่น เพื่อการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก ประจำเดือนมามากหรือมาผิดปกติ มีเลือดออกทางช่องคลอดในวัยหมดประจำเดือน และอื่น ๆโดยใช้กล้องเล็ก ๆ สอดเข้าทางปากมดลูก เพื่อวินิจฉัยหาความผิดปกติต่างๆที่เกิดขึ้นภายในโพรงมดลูก เช่น เนื้องอกในโพรงมดลูกชนิดต่างๆ พังผืด การอักเสบติดเชื้อ ความผิดปกติของรูปร่างของมดลูก ซึ่งไม่สามารถวินิจฉัยได้แน่ชัดจากการตรวจอัลตร้าซาวด์ และการฉีดสีเอกซ์เรย์
วิธีการส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก
- ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำให้งดน้ำและอาหารอย่างน้อย 6 ชั่วโมง ก่อนทำการตรวจ เนื่องจากในระหว่างที่ทำการตรวจ ผู้ป่วยจะได้รับยาระงับความรู้สึกซึ่งทำให้กล้ามเนื้อต่างๆ มีการคลายตัว รวมทั้งกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะอาหาร ดังนั้นเพื่อป้องกันการสำลักอาหารในระหว่างที่ผู้ป่วยนอนหลับ จึงจำเป็นต้องเตรียมกระเพาะอาหารให้ว่างก่อนทำการตรวจ
- ก่อนทำการตรวจ วิสัญญีแพทย์จะทำการฉีดยาระงับความรู้สึกให้ทางหลอดเลือดดำ หลังจากนั้น 1-2 นาที ผู้ป่วยจะเริ่มรู้สึกง่วงนอนและหลับไป
- แพทย์จะนำกล้องสำหรับตรวจโพรงมดลูกสอดผ่านปากมดลูก เข้าไปยังโพรงมดลูก เพื่อทำการตรวจสภาพภายในโพรงมดลูก หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อภายในโพรงมดลูก แพทย์จะนำสารคัดหลั่งจากภายในโพรงมดลูกออกมาทำการตรวจเพาะเชื้อด้วย
- การตรวจจะใช้เวลา 10 – 15 นาที และผู้ป่วยจะรู้สึกตัวหลังจากนั้น 10 – 30 นาที
- หลังจากที่ผู้ป่วยรู้สึกตัว จะได้เข้าพบแพทย์เพื่อดูภาพวิดีโอผลการตรวจ และแนวทางการรักษา
ข้อบ่งชี้ในการตรวจส่องกล้องโพรงมดลูก
- วินิจฉัยโรคในโพรงมดลูกเพื่อการรักษาได้อย่างทันท่วงที
- วินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก
เลือดออกผิดปกติในโพรงมดลูกที่ไม่ทราบสาเหตุ โดยเฉพาะหลังจากหมดประจำเดือนแล้ว
- สงสัยมีเนื้องอกในโพรงมดลูก
- มีผนังมดลูกรูปร่างผิดปกติจากการฉีดสี X-ray หรือจากการทำอัลตร้าซาวด์
ข้อควรระวังในการตรวจ
หากตรวจส่องกล้องโพรงมดลูกในขณะที่ตั้งครรภ์อยู่อาจส่งผลให้เกิดการแท้งได้ ดังนั้นจึงต้องมั่นใจว่าไม่ได้ทำการตรวจในขณะที่ตั้งครรภ์ ระยะเวลาที่เหมาะสมในการตรวจคือหลังจากรอบเดือนหมดสนิทไปแล้ว 5 – 7 วัน และไม่ควรตรวจหลังจากวันที่ 14 ของรอบเดือน (วันที่ประจำเดือนมาวันแรกถือเป็นวันที่ 1 ของรอบเดือน)
|