•  

การตรวจความผิดปกติของโครโมโซมตัวอ่อน (PGD)

วินิจฉัยความผิดปกติของโครโมโซมของตัวอ่อนได้เรียกว่า Preimplantation Genetic Diagnosis (P.G.D.) PGDเมื่อสามารถคัดเลือกตัวอ่อนที่ปกติได้ ก็ใส่ตัวอ่อนกลับคืนสู่มดลูกให้ฝังตัวเกิดเป็นการตั้งครรภ์ โดยที่ทารกที่เกิดมานั้นสามารถมั่นใจได้ว่าไม่มีความผิดปกติของโครโมโซม เพราะได้ทำการตรวจก่อนแล้ว แต่ข้อเสียของวิธีนี้ก็คือ ต้องทำการปฏิสนธิไข่และอสุจิภายนอกร่างกาย จึงแนะนำให้ทำในรายที่มีภาวะเสี่ยงต่อการที่ทารกจะเกิดมามีความผิดปกติ เช่นในรายที่มารดาอายุมากและเคยมีบุตรเป็น Down’s syndrome มาก่อนก็จะทำการตรวจโครโมโซมคู่ที่ 21 ให้ หากตัวอ่อนมีโครโมโซมปกติก็จึงใส่กลับคืนในมดลูกให้ตั้งครรภ์ต่อไป หรือมารดาเป็นพาหะของโรคเลือดออกไม่หยุดซึ่งถ้าให้กำเนิดลูกชายจะต้องเป็นโรคนี้ จึงต้องทำการคัดเลือกเพศตัวอ่อนให้เป็นลูกสาวก่อน แล้วจึงย้ายตัวอ่อนไปใส่ไว้ในมดลูกให้ เนื่องจากหากทารกเป็นเพศหญิงก็จะไม่เป็นโรคนี้ เป็นต้น

       วิธีการตรวจ P.G.D. นั้นฝ่ายภรรยาจะต้องได้รับฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นรังไข่ให้ผลิตไข่ที่สมบูรณ์โดยปกติจะได้ ไข่ประมาณ 6-12 ใบ หลังจากนั้นจะนำไข่ออกมาโดยการเจาะไข่ผ่านทางช่องคลอด แล้วนำมาทำการปฏิสนธิกับอสุจิของสามีภายนอกร่างกาย แล้วเลี้ยงตัวอ่อนในห้องทดลองประมาณ 5 วันจนได้ตัวอ่อนระยะ บลาสโตซิสท์ ซึ่งมีจำนวนเซลล์ ~ 150 เซลล์ ก็จะดูดเซลล์ของตัวอ่อนออกมา 5 - 10 เซลล์เพื่อทำการตรวจความผิดปกติของโครโมโซมด้วยวิธีการที่เรียกว่า Fluorescent InSitu Hybridization (F.I.S.H.) ก็จะสามารถทราบความผิดปกติของตัวอ่อนได้ หลังจากนั้นจึงใส่ตัวอ่อนกลับคืนสู่โพรงมดลูก เพื่อให้ไปฝังตัวเกิดเป็นการตั้งครรภ์ต่อไป       

    ข้อดีของการตรวจ PGD
  • ลดอัตราการเกิดทารกที่มีความผิดปกติของโครโมโซม
  • ลดอัตราการทำแท้งจากการตรวจพบทารกในครรภ์ที่มีความผิดปกติ
  • ลดอัตราการแท้งบุตรเองในธรรมชาติ
  • เพิ่มอัตราการตั้งครรภ์จากการทำ IVF
  • ลดค่าใช้จ่ายในทางการแพทย์

PGD Gender Selection is a technique that possible to determine the sex of embryos resulting from IVF and then ensure that embryos of a particular sex are transferred back into the uterus. This allows couples to attempt to choose the sex of their baby in advance of pregnancy. In particular, genetic disorders in a previous child or family member (such as a prior history of Down’s syndrome, Edward’s syndrome, Patau’s syndrome) and all women over the age of 35 may benefit from various types of PGD.


The Procedure

Gender selection requires the patient to undergo an IVF cycle during which oocytes are collected and embryos developed. Five days after egg collection, embryos usually grow to the Blastocyst stage which consists of 120 to 150 cells. The cells inside the Blastocyst are differentiated as placental cells and fetal cells. Removal of 5-10 cells from the placental cells for assessment does not alter the ability of that embryo to develop into a complete normal pregnancy.

The removed cells are analyzed for 13, 18, 21, X and Y chromosomes using the fluorescent in situ hybridization (FISH) technique. Then those embryos that are determined to be of the desired sex and free of genetic disorders are transferred back to the uterus at the blastocyst stage of embryonic development on day 6 after oocyte retrieval.

PGD is a safe and reliable method

There is no evidence that PGD leads to an increase in birth defects or chromosomal disorders. PGD is done on Day 5. FISH probes for X and Y are used to determine the gender of each embryo while probes for 21, 18, and 13 chromosomes are use to determine Down’s syndrome, Edward’s syndrome, and Patau’s syndrome.

  

Picture of cells under a super microscope: A normal cell should show 2 FISH signals (small dot color) for the numbered chromosome, and either 2 X signals for a female (2 pink dots) or 1 X and 1 Y signal for a male (pink and green dots).





The abnormal cell which has 3 FISH signals show genetic disorder such as Down’s syndrome (3 signal of probes 21), Edward’s syndrome (3 signal of probes 18), and Patau’s syndrome (3 signal of probes 13).

 
Eng Thai

ทราบข่าวสาร และ Promotion ก่อนใคร

คลิก"ถูกใจ" ก่อนเลยค่ะ

 
VDO ความรู้โดยแพทย์
  • แบบประเมินความเครียด
  • แบบประเมินภาวะมีบุตรยาก
  •  

    Perfect Woman Institute : BLASTOCYST | IVF | มีบุตรยาก |เนื้องอกมดลูก | ร่วมงานกับเรา

    Perfect Woman Institute
    info@perfectwomaninstitute.com
    2123/1 ถนนเพชรบุรีตัดใหม่ แขวงบางกะปิ เขตห้วยขวาง กรุงเทพฯ 10310
    โทร : 02 716 7001 แฟกซ์ : 02 716 7004

    Perfect Woman Institute is established to ensure the highest health standard for women in Thailand
    www.perfectwomaninstitute.com
     
     
    Google PageRank Checker facebook twitter You Tube flickrPerfectwomaninstiute.com Share